{"id":146,"date":"2021-12-01T10:30:00","date_gmt":"2021-12-01T15:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ohesi.machinedev.ca\/?p=146"},"modified":"2022-07-27T14:25:35","modified_gmt":"2022-07-27T18:25:35","slug":"limpact-de-la-pandemie-de-covid-19-sur-le-depistage-et-le-diagnostic-du-vih-en-ontario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ohesi.ca\/fr\/limpact-de-la-pandemie-de-covid-19-sur-le-depistage-et-le-diagnostic-du-vih-en-ontario\/","title":{"rendered":"L\u2019impact de la pand\u00e9mie de COVID-19 sur le d\u00e9pistage et le diagnostic du VIH en Ontario"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/impact-of-covid-19-pandemic-on-hiv-testing-and-diagnosis-in-ontario\/\">English version<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pand\u00e9mie de COVID-19 a perturb\u00e9 l\u2019acc\u00e8s aux services de sant\u00e9, notamment le d\u00e9pistage du VIH et les soins cliniques. L\u2019impact de la COVID-19 sur le d\u00e9pistage, le diagnostic et les donn\u00e9es de surveillance du VIH occulte les tendances et rend difficile d\u2019interpr\u00e9ter l\u2019\u00e9tat actuel de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du VIH en Ontario.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2020, nous avons constat\u00e9 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>une baisse de 26 % du nombre total de tests du VIH (de 677\u2009254 en 2019 \u00e0 500\u2009517 en 2020);<\/li><li>une baisse de 39 % du nombre de r\u00e9sultats positifs avec preuves ant\u00e9rieures de statut VIH<a href=\"#_ftn1\" id=\"_ftnref1\">[1]<\/a> (de 239 \u00e0 146) \u2013 ce qui pourrait \u00eatre d\u00fb \u00e0 une baisse de la migration pendant la pand\u00e9mie (moins de personnes s\u2019\u00e9tablissant dans la province);<\/li><li>une baisse de 25 % du nombre de nouveaux diagnostics du VIH<a href=\"#_ftn2\" id=\"_ftnref2\">[2]<\/a> (de 683 \u00e0 515) \u2013 ce qui pourrait \u00eatre d\u00fb \u00e0 la fois \u00e0 des diagnostics manqu\u00e9s, \u00e0 une diminution r\u00e9elle des nouvelles infections (moins de transmission du VIH) et \u00e0 un moins grand nombre d\u2019erreurs de classification de diagnostics, principalement en raison de la r\u00e9duction de la migration.<a href=\"#_ftn3\" id=\"_ftnref3\">[3]<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"background-color:#b2e6e2\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"no-bg-header wp-block-heading\"><strong>Baisse du nombre de tests du VIH chez les hommes et les femmes en 2020<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette baisse du nombre de tests de diagnostic du VIH est contraire \u00e0 la tendance \u00e0 la hausse de la derni\u00e8re d\u00e9cennie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Figure 1 : Tests de diagnostic du VIH selon le sexe et l\u2019ann\u00e9e, Ontario<\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"536\" src=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure1_Tests-de-diagnostic-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-1-1024x536.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1550\" srcset=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure1_Tests-de-diagnostic-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-1-1024x536.png 1024w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure1_Tests-de-diagnostic-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-1-300x157.png 300w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure1_Tests-de-diagnostic-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-1-768x402.png 768w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure1_Tests-de-diagnostic-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-1.png 1080w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"no-bg-header wp-block-heading\"><strong>Baisse du nombre de nouveaux diagnostics du VIH et de r\u00e9sultats positifs avec preuves ant\u00e9rieures de statut VIH en 2020 <\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le nombre de nouveaux diagnostics et de r\u00e9sultats positifs chez des personnes ayant des preuves ant\u00e9rieures de leur statut positif pour le VIH a diminu\u00e9 consid\u00e9rablement en 2020.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Figure 2 : Nombre de nouveaux diagnostics du VIH et de r\u00e9sultats positifs avec preuves ant\u00e9rieures de statut VIH, par ann\u00e9e, Ontario<\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"535\" src=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure2_Nombre-de-nouveaux-diagnostics-du-VIH-et-de-resultats-positifs-avec-preuves-anterieures-de-statut-VIH-par-annee-Ontario-1024x535.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1552\" srcset=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure2_Nombre-de-nouveaux-diagnostics-du-VIH-et-de-resultats-positifs-avec-preuves-anterieures-de-statut-VIH-par-annee-Ontario-1024x535.png 1024w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure2_Nombre-de-nouveaux-diagnostics-du-VIH-et-de-resultats-positifs-avec-preuves-anterieures-de-statut-VIH-par-annee-Ontario-300x157.png 300w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure2_Nombre-de-nouveaux-diagnostics-du-VIH-et-de-resultats-positifs-avec-preuves-anterieures-de-statut-VIH-par-annee-Ontario-768x401.png 768w, 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Ceci est probablement d\u00fb \u00e0 une baisse de la migration : moins de personnes s\u2019\u00e9tablissent en Ontario et se font d\u00e9pister pour la premi\u00e8re fois dans la province en raison de la pand\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La diminution du nombre de nouveaux diagnostics du VIH pourrait \u00eatre due \u00e0 trois facteurs :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\"><li>Certains <strong>diagnostics ont \u00e9t\u00e9 manqu\u00e9s<\/strong> en raison de la r\u00e9duction du d\u00e9pistage. Certaines personnes pourraient ne pas avoir \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9es parce qu\u2019elles n\u2019ont pas acc\u00e9d\u00e9 au d\u00e9pistage, alors qu\u2019elles l\u2019auraient fait dans des circonstances normales (c\u2019est-\u00e0-dire sans la COVID).<\/li><li>Une <strong>r\u00e9elle diminution de la transmission du VIH<\/strong>. L\u2019Ontario a connu une baisse des nouveaux diagnostics en 2019. \u00c9tant donn\u00e9 qu\u2019un plus grand nombre de personnes vivant avec le VIH sont en suppression virale et que la PrEP est de plus en plus utilis\u00e9e, une partie de la baisse de 2020 pourrait \u00eatre due \u00e0 une transmission locale r\u00e9duite, notamment dans certains groupes d\u2019hommes gais, bisexuels et d\u2019autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBHRSH). De plus, les restrictions li\u00e9es \u00e0 la pand\u00e9mie de COVID-19 ont probablement r\u00e9duit la transmission du VIH.<\/li><li>La <strong>r\u00e9duction de la migration<\/strong>. Chaque ann\u00e9e, certaines personnes ayant des preuves ant\u00e9rieures de statut VIH sont class\u00e9es par erreur dans la cat\u00e9gorie des nouveaux diagnostics en raison d\u2019informations manquantes dans leur historique de d\u00e9pistage. En raison de la migration r\u00e9duite en 2020, ces erreurs de classification ont \u00e9t\u00e9 moins nombreuses, ce qui a contribu\u00e9 \u00e0 une diminution g\u00e9n\u00e9rale du nombre de nouveaux diagnostics du VIH.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"background-color:#b2e6e2\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"no-bg-header wp-block-heading\"><strong>Les personnes \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 ont continu\u00e9 \u00e0 acc\u00e9der au d\u00e9pistage en 2020<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis une dizaine d\u2019ann\u00e9es, nous observions une baisse constante du taux de positivit\u00e9 chez les hommes. En 2020, le taux de positivit\u00e9 a augment\u00e9 chez les hommes, malgr\u00e9 une diminution de 29 % des tests de d\u00e9pistage du VIH. Cela signifie que les hommes \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 ont continu\u00e9 \u00e0 acc\u00e9der au d\u00e9pistage. Il se peut \u00e9galement que les tests aient cibl\u00e9 davantage les personnes \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 ou pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Figure 3 : Taux de positivit\u00e9 des tests du VIH selon le sexe et l\u2019ann\u00e9e, Ontario<\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"578\" src=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure3_Taux-de-positivite-des-tests-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-1024x578.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1554\" srcset=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure3_Taux-de-positivite-des-tests-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-1024x578.png 1024w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure3_Taux-de-positivite-des-tests-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-300x169.png 300w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure3_Taux-de-positivite-des-tests-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario-768x434.png 768w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure3_Taux-de-positivite-des-tests-du-VIH-selon-le-sexe-et-lannee-Ontario.png 1080w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"no-bg-header wp-block-heading\"><strong>Aucune population prioritaire particuli\u00e8re ne semble avoir \u00e9t\u00e9 affect\u00e9e de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e par la r\u00e9duction du d\u00e9pistage du VIH<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2020, un nombre important de formulaires de demande de test du VIH et de rapports de suivi n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 remplis compl\u00e8tement. Par cons\u00e9quent, il nous manque certaines informations qui pourraient nous aider \u00e0 comprendre les tendances de la transmission du VIH dans les populations, notamment l\u2019historique de d\u00e9pistage du VIH, les facteurs de risque pour le VIH et la race\/ethnicit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Priority populations are not mutually exclusive and therefore a diagnosis from a single individual can be assigned to more than one priority population. The percentage of first-time diagnoses that could <strong>not <\/strong>be assigned to a priority population due to missing information increased in 2020: from 14.8% to 20.2%. However, when we examine first-time diagnoses that could be assigned, we see little change in the distribution of diagnoses between 2020 and 2019. Gay, bisexual, and other men who have sex with men (GBMSM) continued to account for &gt;60% of first-time diagnoses, and the decrease in the percentage of first-time HIV diagnoses attributed to African, Caribbean and Black (ACB) people, people who inject drugs (PWID), and Women in 2020 are within 5-year trends. In addition, ACB people and Women are more likely than other priority populations to have a previous HIV diagnosis at the time of their first HIV test in Ontario. This means that whereas in previous years, numbers of first-time HIV diagnoses in these priority populations were slightly inflated by misclassified first-time HIV diagnoses, the reduced migration in 2020 has reduced this element of inflation particularly for these two populations.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Figure 4 : Nouveaux diagnostics de VIH par population prioritaire, 2019 et 2020, Ontario<\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"923\" src=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure4_Nouveaux-diagnostics-de-VIH-par-population-prioritaire-2019-et-2020-Ontario-1024x923.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1556\" srcset=\"https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure4_Nouveaux-diagnostics-de-VIH-par-population-prioritaire-2019-et-2020-Ontario-1024x923.png 1024w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure4_Nouveaux-diagnostics-de-VIH-par-population-prioritaire-2019-et-2020-Ontario-300x270.png 300w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure4_Nouveaux-diagnostics-de-VIH-par-population-prioritaire-2019-et-2020-Ontario-768x692.png 768w, https:\/\/www.ohesi.ca\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/figure4_Nouveaux-diagnostics-de-VIH-par-population-prioritaire-2019-et-2020-Ontario.png 1080w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour saisir pleinement l\u2019impact de la pand\u00e9mie de COVID-19 sur le d\u00e9pistage, le diagnostic et le traitement du VIH \u2013 y compris les cas o\u00f9 des diagnostics ont pu \u00eatre manqu\u00e9s \u2013 nous devrons examiner de plus pr\u00e8s les donn\u00e9es de 2020 et les informations de surveillance continue; nous pr\u00e9senterons des renseignements suppl\u00e9mentaires dans les rapports annuels de surveillance des diagnostics et du d\u00e9pistage.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" id=\"_ftn1\"><a href=\"#_ftnref1\">[1]<\/a> Personnes qui connaissaient d\u00e9j\u00e0 leur statut VIH au moment de leur premier d\u00e9pistage du VIH en Ontario (c.-\u00e0-d., personnes qui s\u2019\u00e9tablissent en Ontario)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" id=\"_ftn2\"><a href=\"#_ftnref2\">[2]<\/a> Personnes recevant un diagnostic de VIH pour la premi\u00e8re fois<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" id=\"_ftn3\"><a href=\"#_ftnref3\">[3]<\/a> Chaque ann\u00e9e, certaines personnes ayant des preuves ant\u00e9rieures de statut VIH sont class\u00e9es par erreur dans la cat\u00e9gorie des nouveaux diagnostics en raison d\u2019informations manquantes dans leur historique de d\u00e9pistage.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pand\u00e9mie de COVID-19 a perturb\u00e9 l\u2019acc\u00e8s aux services de sant\u00e9, notamment le d\u00e9pistage du VIH et les soins cliniques. 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